Дакриоцистит

Дакриоциститом называется воспаление слезного мешка, который находится между внутренним уголком век и носом. Обычно причиной дакриоцистита является плохая проходимость носослезного протока, проводящего слезную жидкость в полость носа. Из-за этого в слезном мешке скапливаются патогенные микроорганизмы, и развивается воспаление.

Воспаление слезного мешка может быть острым и хроническим. Причины развития заболевания следующие:

- травма;

- врожденное нарушение проходимости слезных путей;

- осложнения после инфекционной болезни глаз.

Особенно часто наблюдается дакриоцистит у новорожденных. Это объясняется недоразвитостью слезных путей младенцев, что способствует появлению непроходимости. По мере роста ребенка эта проблема обычно самоликвидируется. Дакриоцистит у взрослых обычно является следствием воспаления или повреждения носовых ходов, иногда болезнь может развиться после банальной простуды.

Воспаление слезного мешка: симптомы

Характерные признаки  дакриоцистита:

- одностороннее воспаление (что позволяет дифференцировать дакриоцистит от конъюнктивита);

- сильное слезотечение;

- покраснение и отек внутреннего угла глаза;

- болезненность и выделение гноя при надавливании на внутренний угол глаза.

Гнойное отделяемое при дакриоцистите новорожденных обычно появляется на 8-10 день жизни, к концу второй недели пробка рассасывается и болезнь проходит без всякий последствий. Однако иногда детям требуется профессиональная помощь офтальмолога.

Дакриоцистит: лечение взрослых и новорожденных

Если говорить о методах, которыми лечится дакриоцистит взрослых и дакриоцистит новорожденных, лечение напрямую связано с возрастом пациента, стадией заболевания и его причинами.

Первая помощь при обнаружении такого заболевания, как детский дакриоцистит – массаж. Перед началом массажа следует подстричь ногти и тщательно вымыть руки, а лучше использовать стерильные перчатки. После этого нужно произвести следующие действия.

1. Выдавить содержимое слезного мешка, слегка надавив пальцем на внутренний угол век.

2. Закапать во внутренний угол теплый раствор фурацилина (одна таблетка на один стакан теплой кипяченой воды). Удалить гнойное отделяемое (если оно есть) с помощью ватного тампона, смоченного в растворе (протирать от угла глаза к носу).

3. Произвести массаж, осторожно надавив примерно пять раз на область слезного мешка толчкообразными движениями.

4. Закапать дезинфицирующие капли, прописанные детским офтальмологом.

Такой массаж следует осуществлять в течение двух недель. Если он не приносит результатов, производится промывание слезных путей антибактериальными растворами, а в случае необходимости — зондирование слезного канала тонким зондом через слезную точку. Лечение дакриоцистита у взрослых на начальной стадии заболевания состоит в форсированном промывании слезных путей дезинфицирующими растворами. Если лечение медикаментами не приносит результатов, возникает необходимость в оперативном вмешательстве – дакриоцисториностомии.

Перед операцией врач обычно назначает пациенту массивную антибактериальную терапию, которая поможет избежать осложнений, в том числе со стороны головного мозга. Венозная кровь из воспаленной области может попасть в полость черепа, что, в свою очередь, может спровоцировать гнойный энцефалит или абсцесс мозга.

Дакриоцисториностомия проводится под анестезией. Цель операции – восстановление полноценного сообщения между полостью носа и конъюнктивальной полостью, что поможет нормальному оттоку слезной жидкости.