Глаукома – это патологический процесс, вызывающий зрительные нарушения и приводящий к атрофии зрительного нерва. Под термином «глаукома» подразумевают около шестидесяти различных заболеваний, имеющих одинаковые проявления. А именно: изменение внутриглазного давления (постоянное или периодически возникающее повышение), дистрофические изменения зрительного нерва, прогрессирующие с течением болезни, приводящие в итоге к атрофии нерва; различные нарушения зрительной функции.
Опасность этого заболевания таится в том, что если вовремя не лечить, то патологический процесс приведет к слепоте. Это связано со сдавлением волокон зрительного нерва, за счет повышенного внутриглазного давления, которое нарушает его питание и трофику. При длительном процессе зрительный нерв атрофируется, что приводит сначала к потере зрения, а затем – к полной слепоте.
По механизму возникновения глаукома бывает первичная и вторичная. Травматические повреждения глаза могут приводить к развитию вторичной, так называемой, посттравматической глаукомы. За счет сложности лечения и частых осложнений посттравматической глаукомы, важны профилактические мероприятия, которые заключаются в адекватной и своевременной хирургической обработке раны при травме.
Считается, что глаукома, особенно вторичного генеза, возникает в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости. Нарушенный баланс приводит к повышению внутриглазного давления. Глаукома может диагностироваться в любом возрасте, но чаще выявляется у пожилых людей и стариков. Чаще всего глаукома встречается у пациентов старше сорока лет.
Из диагностических методов используются: офтальмоскопия – исследование глазного дна с оценкой диска зрительного нерва; периметрия – изучение полей зрения; тонометрия – измерение уровня офтальмотонуса. Ранняя диагностика заболевания в большинстве случаев позволяет избежать слепоты больного, своевременно начать лечение и спасти человека от инвалидности, добиться наилучших результатов.
Терапия этого заболевания включает консервативные и хирургические методы. В целях консервативного лечения используются препараты (как правило, капли), обеспечивающие компенсацию внутриглазного давления. В современной офтальмологии при лечении глаукомы применяются лазерно-хирургические методики, обладающие преимуществом, по сравнению с обычными хирургическими вмешательствами: они менее травматичны, лучше переносятся пациентами, имеют более короткий послеоперационный период и др.
Из лазерных методик распространены: лазерная трабекулопластика, иридэктомия, циклофотокоагуляция и пр.
Таким образом, глаукома является социально значимым заболеванием, имеющим очень высокий процент инвалидности. Находится на лидирующих позициях по развитию неизлечимой слепоты, причем часто у работоспособного населения.
