Некоторые люди, страдающие синдромом сухости глаз, хорошо знают, что такое неприятное болезненное жжение в глазах, которое можно сравнить с ощущением дующего в лицо ветра. Песчинки, попадающие при этом в глаза, вызывают сильное раздражение. Но для этих людей не имеет значения, как часто они моргают, так как роговица их глаз всё равно не покроется тонким защитным слоем слёз.
Миллионы людей страдают синдромом сухости глаз, известным в медицине под названием сиккативный кератоконъюнктивит. Врачи утверждают, что он может возникнуть у любого человека, независимо от его возраста, хотя у женщин в климактерическом периоде и старшем возрасте он встречается наиболее часто. К симптомам заболевания относятся сильная сухость глаз или ощущение, будто какое-то чужеродное вещество находится в глазу и вызывает жжение или раздражение.
К высыханию слёзного источника могут привести отсутствие витамина А в рационе, некоторые кожные болезни, артрит, аллергии, а также употребление антигистаминных и мочегонных средств.
По словам специалистов, среди различных видов глазных хирургических операций сухость глаз не может устранить ни одна из них. Основным лечением здесь остаётся постоянное применение искусственных слёз — специальных растворов, которые создают спасительный слой влаги на поверхности глаза и под веком. Первоначально все препараты искусственных слёз содержали производные целлюлозы, являющиеся натуральными веществами. Хотя эти густые растворы хорошо увлажняли глаза, они тем не менее часто вызывали нарушения зрения. Даже сегодня они ещё имеют тенденцию к образованию корки на веках.
В 60-е годы был разработан состав искусственных слёз из поливинилового спирта. Они не такие вязкие и не вызывают ухудшения зрения, как растворы, приготовленные на основе целлюлозы. В 70-е годы были разработаны более качественные полимерные растворы, которые вообще не имели клейких свойств. Большинство препаратов искусственных слёз отпускаются без рецепта. Их производят в пузырьках или одноразовых ампулах. Они могут быть также в виде медленно выделяющих смазку гранул, которые вводятся под нижние веки.
Влияние консервантов.
Для уничтожения бактерий и увеличения срока хранения во многие растворы искусственных слёз добавляют химические консерванты. Кратковременное использование препаратов с этими веществами не наносит вреда. Но длительное применение веществ, содержащих консерванты, может вызвать аллергические и токсические реакции и даже поражение роговицы, кровеносных сосудов глазного яблока и покрывающих глаз и внутреннюю часть века оболочек. Врачи советуют людям, использующим искусственные слёзы несколько раз в день, выбирать те их виды, в которых нет консервантов.
Причина неблагоприятного воздействия консервантов вытекает из самого характера заболевания (синдром сухости глаз): у больных выделяется недостаточное количество естественных слёз, которые бы могли растворить и вымыть из глаза эти добавки.
Одним из наиболее распространённых консервантов, входящих в состав искусственных слёз, является хлорид бензалкониума, который в лабораторных опытах с кроликами вызывал у них поражение роговицы, хотя его концентрация была чуть выше 0,013% (именно такая концентрация этого вещества разрешена при производстве препаратов). Если посмотреть на этикетки других растворов искусственных слёз, то можно обнаружить, что в них также используются составы с эдетиновой кислотой и тимеросалом, которые могут вызвать аллергические реакции или воспаление роговицы и век. Во время исследований выявлено, что только один консервант — хлоробутанол — не приводит к тяжёлым токсическим последствиям, хотя было обнаружено, что он, скапливаясь под мягкими контактными линзами, может вызвать небольшое воспаление.
Врачи рекомендуют использовать искусственные слёзы около четырёх раз в день при относительно лёгкой форме синдрома сухости глаз. В особо тяжёлых случаях необходимо проконсультироваться с врачом. Здесь может потребоваться более частое применение раствора — раз в час или даже каждые 15 минут.
