Способы лечения глаукомы

В медицине выделяется несколько разновидностей глаукомы, к каждой из которых следует применять отдельный способ лечения.

Так, при врожденной глаукоме поможет только хирургическое вмешательство и дальнейшее медикаментозное лечение после операции: раствор пилокарпина 1-2%, раствор ацеклидия 2-3% или же раствор оптимола 0,25%.

Разновидности глаукомы

Юношеская, или ювенальная глаукома обычно развивается у людей в возрасте до 30 лет. У больных ювенальной глаукомой наблюдается разнообразная клиническая картина. У некоторых больных отмечаются значительные изменения в радужке глаза, у других наблюдается замедленное развитие симптомов.

Ювенальная глаукома лечится местным применением пилокарпина, клодилина и оптимола. В случае резкого ухудшения зрения рекомендуется не затягивать с хирургическим вмешательством.

Вторичная глаукома может появиться в результате удаления катаракты. Также вторичная глаукома является проявлением первичной глаукомы, которую не удалось выявить до операции по экстракции катаракты.

Лечение вторичной глаукомы и причины ее возникновения

Обычно лечение вторичной глаукомы проводят следующими средствами:

– Раствор пилокарпина 1-2%;

– Раствор клофелина 0,25%;

– Раствор оптимола 0,25%;

– Внутреннее применение диакарба в дозировке по 0,25 грамма 3 раза в сутки;

– Смесь раствора глицерина с фруктовым сиропом и аскорбиновой кислотой.

В случае если медикаментозное лечение не принесло результатов, следует прибегнуть к оперативному лечению.

Наиболее распространенной причиной появления вторичной глаукомы является изменение сосудов увеального тракта, вызванное воспалительными процессами в глазах.

Нередки случаи, когда вторичная глаукома возникает при тромбозах вен сетчатки и нарушении кровообращения в венах. В такой ситуации врачи рекомендуют лечить сначала основное заболевание, а уже потом – вторичную глаукому.

Если в радужке глаза нет новообразованных сосудов, то врачи обычно назначают лечение раствором пилокарпина 1-2%. Если же такие сосуды имеются, то предписывается инстилляция раствора клофелина, адреналина и кортикостероидов.

Также применяются средства, приводящие к рассасыванию геморрагий. Обычно это внутримышечное введение лидазы и местное применение раствора калия йодида 3%, раствора ронидазы 0,1%.

Лечение первичной глаукомы

Лечение первичной глаукомы медикаментозным способом проводится по трем направлениям:

– Нормализация давления внутри глаза посредством местной и общей терапии;

– Улучшение кровоснабжения внутренней оболочки глаза и зрительного нерва;

– Нормализация метаболизма в глазных тканей, благодаря чему можно воздействовать на дистрофические процессы, происходящие при глаукоме.

При первичной глаукоме лечение больного начинается с закапывания раствора пилокарпина гидрохлорида 1% 3 раза в день. С помощью раствора улучшается отток влаги из глаз, благодаря чему понижается внутриглазное давление. В дальнейшем врач меняет частоту закапываний раствора в зависимости от уровня давления, его колебаний и коэффициента оттока водянистой влаги.