Увеит – это собирательное название группы заболеваний, связанных с воспалением сосудистой оболочки глаз, которая в анатомии также называется «uvea». Сосудистая оболочка состоит из нескольких отделов: передний представлен радужкой и цилиарным (ресничным) телом, задний – расположен между склерой и сетчаткой, отвечает за кровоснабжение этих глазных структур. Вместе эти отделы формируют увеальный (сосудистый) тракт. По своей форме увеит может быть острым или хроническим (длится дольше шести недель). По локализации выделяют несколько видов увеитов.
1.Передний увеит или иридоциклит – самый распространенный вид, при котором поражается цилиарное тело и радужка.
2.Задний увеит или хориоидит, при котором наблюдается воспаление сетчатки, хориоидеи и зрительного нерва.
3.Периферический увеит, когда в воспалительный процесс вовлекается ресничное тело, стекловидное тело, хориоидея и сетчатка.
4.Панувеит – воспаление всей сосудистой оболочки глаза.
Увеит: причины заболевания
Если говорить о факторах, которые могут спровоцировать увеит, причины могут быть разными:
- инфекционные заболевания;
- нарушение обмена веществ;
- иммунодефицит и др.
Чаще всего причиной развития увеита является жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Обычно воспалительный процесс провоцируется хламидиями, вирусом герпеса, токсоплазмами, палочкой Коха.
Кроме того, воспаление сосудистой оболочки может быть вторичным заболеванием, когда очаг заражения располагается в совершенно другой области, а инфекция распространяется через кровь (гематогенным путем). Иногда увеит может быть следствием проникающей травмы глаза. Часто увеит сопровождает процесс развития заболеваний соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, синдром Рейтера и др.), а также хронических внутренних болезней (например, сахарный диабет).
Увеит: симптомы
Характерная особенность сосудистой оболочки глаза – отсутствие на ней нервных окончаний, из-за чего увеиты могут долгое время протекать абсолютно бессимптомно и не сопровождаться появлением болевых ощущений. Если говорить о признаках наличия такого заболевания, как увеит, симптомы болезни будут во многом зависеть от причины увеита, типа возбудителя, степени поражения и состояния иммунитета больного.
Передний увеит может проявляться определенными симптомами уже на ранней стадии:
- «пелена» или «туман» перед глазами;
- чувство тяжести в глазу;
- постепенное снижение остроты зрения.
При отсутствии лечения воспаление продолжает прогрессировать и к указанным симптомам присоединяется слезотечение, фотофобия, повышение внутриглазного давления. Запущенные стадии увеита могут привести к слепоте.
Задний и периферический увеит характеризуется поздним проявлением симптомов, отсутствием покраснения глаз, а также болевых ощущений. Постепенно прогрессирует ухудшение зрение. Опасность этих заболеваний состоит в том, что они проявляются только на стадии осложнений, одним из которых может стать отслоение сетчатки.
При неграмотном лечении острое воспаление сосудистой оболочки может преобразоваться в хронический увеит, избавиться от которого гораздо сложнее.
Увеит глаза: лечение
Определить степень распространения процесса воспаления сосудистой оболочки глаза и диагностировать увеит может только квалифицированный врач-офтальмолог на основании данных тщательного обследования. Для подтверждения правильности диагноза выполняется биомикроскопия переднего глазного отдела, офтальмоскопия глазного дна и ультразвуковое исследование глазного яблока. Что касается методов лечения такого заболевания как увеит, лечение, в первую очередь, должно быть своевременным и грамотным, так как увеит опасен своими осложнениями, среди которых:
- катаракта;
- вторичная глаукома;
- заращение зрачка и изменение строения хрусталика;
- появление сращений и нарушение циркуляции внутриглазной жидкости;
- стойкое помутнение стекловидного тела;
- повреждение глазного нерва;
- неоваскуляризация сосудов сетчатки с ее последующей отслойкой.
Лечение увеита во многом обуславливается причиной заболевания.
В случае обнаружения инфекции применяются противовоспалительные и антибактериальные средства в виде мазей, капель, парабульбарных инъекций, а также в таблетках. Обязательно назначаются препараты, расширяющие зрачок, что чрезвычайно важно на начальной стадии переднего увеита. Если увеит сопровождает повышение внутриглазного давления, применяются противоглаукомные средства.
Кроме того, далеко не последнюю роль при лечении увеитов играют физиотерапевтические процедуры. Из современных видов физиотерапевтического лечения наиболее эффективным считается вакуумный импульсный массаж глаз, а также инфитатерапия.
