Наряду с окклюзией центральной артерии сетчатки, окклюзия (тромбоз, непроходимость) центральной вены сетчатки является опасным для органов зрения заболеванием, грозящим значительным снижением способности видеть. Чаще всего страдает ответвление центральной вены. В факторах риска – возраст после 40-50 лет и различные системные заболевания.
В виду непроходимости кровеносного сосуда (либо его ветви) возникают кровоизлияния в сетчатку глаза; сетчатка страдает от недостатка кислорода, возникает ее отек.
Окклюзия центральной вены сетчатки: причины
Зависимости от пола практически нет, страдают данным заболеванием обычно пожилые люди, однако лица более молодого возраста также не застрахованы от него. Факторами риска для возникновения окклюзии центральной вены сетчатки являются:
- артериальная гипертензия (гипертония) – в половине случаев, особенно после гипертонического криза,
- сахарный диабет,
- гигантоклеточный артериит,
- глаукома,
- прием в течении длительного времени оральных контрацептивов женщинами после 35,
- травмы органа зрения.
Симптомы окклюзии центральной вены сетчатки
Признаки окклюзии центральной вены сетчатки довольно типичны. У больного возникает внезапное, резкое снижение остроты зрения одного глаза при отсутствии болевых ощущений. В редких случаях предвестниками окклюзии становятся такие симптомы, как искажение изображения, «туман» или темное пятно перед глазами. Начало – часто в утренние часы, артериальное давление повышено. Больной отмечает частичное ухудшение зрения, размытость в одном из его полей, или вовсе выпадение сектора поля зрения («слепые участки»). Чаще поражается один глаз. Зрение «падает» на протяжении определенного времени, от нескольких часов до нескольких недель (это происходит по причине отека сетчатки). В зависимости от тяжести окклюзии, степень снижения зрения может быть от умеренной до полной (чаще до 0.6-0.3).
Лечение окклюзии центральной вены сетчатки
Усилия врачей будут направлены на сохранение остроты зрения и недопущение развития осложнений. На начальной стадии окклюзии центральной вены сетчатки важно нормализовать венозный кровоток, способствовать скорейшему рассасыванию кровоизлияний и уменьшению отека. Назначаются лекарственные средства, способствующие восстановлению кровообращения пораженного глаза: антикоагулянты и тромболитики, гормональные препараты, антиоксиданты, мочегонные средства и т.д. С успехом применяется лазерная коагуляция сетчатки. В пораженную область вводят стероиды и лекарственные средства, действие которых направлено на торможение роста неоваскулярных комплексов (патологических новых сосудов).
Чтобы снизить риск подобных поражений органов зрения, необходимо серьезно отнестись к лечению основного заболевания (повышенного АД, атеросклероза, сахарного диабета и т.д.) и своевременно проходить все необходимые обследования.
