Язва роговицы глаза

Язва роговицы глаза – серьезное  заболевание, трудно поддающееся лечению. Несвоевременное обращение пациента за медицинской помощью часто приводит к  ухудшению зрения, вплоть до полной слепоты или потере глаза.

Язва роговицы: причины заболевания

Язвенным поражением называют любую патологию, возникшую ниже боуменовой мембраны. Условно причины заболевания можно разделить на 2 большие группы.

- Инфекционные поражения.

- Неинфекционные поражения.

В качестве ключевых условий, ведущих к заболеванию, называют:

- нарушение целостности роговицы,  а именно слоя роговичного эпителия;

- инфицирование роговицы.

Различают следующие причины заболевания язвой роговицы инфекционного генеза:

- бактериальные;

- паразитарные;

- герпесвирусные;

- грибковые.

Неинфекционный характер заболевания обусловлен, как правило, эрозией или дистрофией роговицы,  ее механическим травмированием, воздействием высоких температур или токсичных химикатов. Кроме перечисленных причин, в основе поражения могут быть:

- Сухость роговицы.

- Ожог.

- Поражения от неправильной носки контактных линз.

- Неверная схема применения антибиотиков, анестетиков, антидепрессантов и/или противовирусных препаратов.

- Авитаминоз.

- Иммунодефицит.

Воспалительные процессы внутри глаза называют кератитами. Заживление язвы почти во всех случаях заканчивается образованием видимого рубца,  иначе называемого бельмом.

Разновидности язвы роговицы

В качестве основных разновидностей язвы роговицы современная медицина рассматривает:

- Ползучую язву.

- Туберкулезную язву.

- Герпетическое изъязвление.

- Изъязвление на фоне авитаминоза (гиповитаминоза).

Ползучая язва роговицы имеет бактериальную этиологию. Характерное  течение: гнойная язва роговицы  с соответствующими выделениями, слезотечением, сильными болями. Язва быстро увеличивается, захватывая  с каждым днем все большую часть роговицы.

Туберкулезная язва обусловлена наличием очага  туберкулезной инфекции в организме пациента. Имеет длительный период течения, отличается продолжительными сроками ремиссий. В результате исцеления язвы на ее месте образуется рубец.

Герпетическое изъязвление: различают поверхностную и глубокую формы. Особенно  опасно глубокое поражение, которое протекает очень болезненно, характеризуется образованием весьма обширной язвы, перерастающей в грубое бельмо.

Изъязвление на фоне авитаминоза – кератит, развивающийся ввиду нехватки витаминов А и  В2.

Лечение язвы роговицы глаза

Тяжелые случаи заболевания требуют госпитализации, чаще лечение проводится амбулаторно. Курс назначается врачом-офтальмологом. Не дожидаясь результатов посева, начинают медикаментозное лечение антибактериальными препаратами.

Назначение лекарственных средств  зависит  от вида поражения. В любом случае требуется исключить  использование контактных линз.

- Инфекционные кератиты: антибактериальная, противогрибковая, противовирусная терапия в  виде глазных капель, таблеток или внутривенного введения препаратов.

- Бактериальные  кератиты: антибактериальные препараты (например, левофлоксацин). Следует исключить прием стероидов, в противном случае может наступить обострение заболевания.

- Дополнительные средства: препараты, восстанавливающие и укрепляющие роговицу  глаза.

Самые тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. Правильный и своевременный подход к лечению язвы роговицы не вызывает осложнений и снижения зрительной функции.