В лобной кости, за надбровными дугами, расположена лобная пазуха, соседствующая с глазницей и головным мозгом. Если в лобной пазухе скапливается серозная жидкость, это ведет к ее кистообразному расширению и возникновению такого заболевания, как мукоцеле. В случае если пазуха заполняется не слизистым, а гнойным содержимым, диагностируют пиацеле.
Причины мукоцеле лобной пазухи
Подобное состояние возникает вследствие повышенной секреции (выделения) жидкости и невозможности ее вывода из пазухи. Образование повышенного количества жидкости возможно из-за воспалительных процессов слизистой оболочки либо выделения находящимся в непосредственной близости очагом воспаления вредных токсинов. Закупорка выходного отверстия происходит по причине травмы, искривления носовой перегородки, попадания инородных тел, опухолей, синусита.
Симптомы мукоцеле лобной пазухи.
Признаками мукоцеле лобной пазухи являются:
- надглазничные невралгии (головные боли в области лба);
- припухлость над внутренним углом глаза;
- пергаментный треск при надавливании на выпячивание;
- смещение глазного яблока вниз и наружу;
- возможно изменение цветовосприятия и двоение в глазах;
- возможно слезотечение, ухудшение зрения;
- возможно образование свища, выделяющего гнойное содержимое пазухи.
Мукоцеле, являясь довольно редким заболеванием, диагностируется обычно в детстве, в школьном возрасте. У детей с рождения и до 6-7 лет лобные пазухи только развиваются, и эта патология их не затрагивает. Развиваться мукоцеле может годами, в связи с чем выявляется намного позже своего возникновения и порой дает о себе знать уже выросшему человеку. Таким образом, выявить болезнь на ранних стадиях гораздо сложнее, чем на поздних.
Диагностика заболевания
Диагноз «мукоцеле лобной пазухи» ставит отоларинголог на основе осмотра, данных риноскопии и исследования околоносовых пазух. Не исключено, что больному придется посетить также офтальмолога и невролога, если необходимо исключить менингит. Могут быть также назначены:
- диагностическая пункция,
- рентген,
- компьютерная томография (наиболее точные данные),
- диафаноскопия,
- УЗИ,
- ,
- зондирование лобной пазухи.
Лечение мукоцеле лобной пазухи
Как мукоцеле, так и пиацеле лобной пазухи обязательно должны быть прооперированы. Операция для взрослых и подростков возможна под местной анестезией. Задача хирургического вмешательства – удаление нижней стенки пазухи, выступающей в глазницу, и расширение лобно-носового канала. При этом полость тщательно очищается от слизи (гноя) и дренируется. Дренаж необходим в течение 2-3 недель, пока ткани не зарубцуются. За этот период времени выводное отверстие должно начать нормально функционировать. Наряду с хирургическим пациенту назначается медикаментозное лечение.
Берегите себя, избегайте травм, не запускайте инфекционные заболевания, посещайте отоларинголога при подозрениях на искривление носовой перегородки или попадание в нос инородных тел. В этом случае возникновение мукоцеле лобной пазухи будет маловероятным.